陈阳道：“患者的情况大家都已经了解了，该怎么治疗？”

这次来佳林县，治病是一方面，趁机提升佳林县的医疗水平也是一个方面，所以公开分析讲解这个病症，让佳林县县医院的医生长长见识，也是很重要的。

“从中医理论的角度出发，患者舌苔黄腻、脉滑疏，这是典型的湿热蕴结之象。地机穴压痛明显，提示脾胃经气血不畅，湿热阻滞。病发于皮肤，是因为湿热之邪不得宣泄，外溢肌肤。再加上五年的病程，久病入络，必然存在气血瘀滞的情况。”

李浩飞道：“我的治疗思路是清热利湿、活血化瘀、祛风止痒。”

“主方可以选用四妙丸合桃红四物汤加减。四妙丸中的苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁，能清热利湿，针对体内的湿热之邪进行清剿；桃红四物汤里的桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地，起到活血化瘀的作用，改善局部气血瘀滞，让肌肤重新得到气血的滋养。另外，加入白鲜皮、地肤子、苦参等祛风止痒之品，以缓解患者瘙痒难耐的症状。”

李浩飞一边说，边上有医生一边在纸上写着，吴萌萌等人也都若有所思。

刘希沉吟了一下，道：“李医生对湿热和瘀血的判断很准确，不过我认为，患者长期饮酒，酒湿之邪积于体内，损伤脾胃，导致脾失健运，水湿内生，这才是病症的根源所在。所以在治疗时，应当着重调理脾胃功能，从源头上解决水湿的问题。”

“我建议以参苓白术散合茵陈蒿汤为主方。参苓白术散中人参、白术、茯苓、山药、莲子肉等药材，能健脾益气，恢复脾胃的运化功能，杜绝水湿的内生；茵陈蒿汤里的茵陈、栀子、大黄，清热利湿退黄，清除体内已经形成的湿热之邪。”

刘希顿了顿，继续说道：“同时，为了缓解患者当下的症状，还可以加入一些具有收敛作用的药物，比如五倍子、赤石脂，减少皮肤渗出，促进皮损的愈合。”

旬佳宏一直静静地聆听，等刘希说完，旬佳宏才缓缓开口：“刘医生和李医生的分析都很有道理，不过我想从另外一个角度来探讨。患者长期承受着巨大的生活压力，情志不舒，肝郁气滞的情况很明显。肝主疏泄，一旦肝郁，疏泄失常，就会影响气血津液的运行，进而加重病情。”

“所以疏肝理气、清热利湿、养血润肤也是可行的。以龙胆泻肝汤合柴胡疏肝散加减。龙胆泻肝汤清利肝胆湿热，柴胡疏肝散疏肝理气，让肝气条达，气血通畅。再配合当归、白芍、熟地黄等养血润肤之品，滋养肌肤，从根本上缓解瘙痒症状。”