她细致地翻开病例记录本,前一天的情景浮现于脑海。年轻女患者经过几轮治疗后,逐渐恢复了信心,但面对即将来的疗效评估,她的焦虑依然显而易见。
齐柳知道,每一个细节都可能成为影响患者心理与生理康复的关键,因此她决心将每次诊疗的观察与思考详细记录下来,从而助力医疗团队做出更有针对性的决策。
就在此时,毛毛推门而入,带着一些清爽的气息和明朗的笑声:“早上好,齐柳!今天的心情看起来不错啊!”
“早上好,毛毛。”齐柳稍稍抬头,微笑回应。在毛毛的陪伴下,齐柳的工作变得更加轻松。两人很快就成了彼此的重要支持,随着日常的相处,齐柳和毛毛的友谊也愈发稳固。
“我在思考如何进一步完善记录,”齐柳说,语气里透露出思考的认真,“我觉得我们可以设定一些基本的结构,让每个病例都能在相同的框架下发展,方便我们后续对比和分析。”
毛毛欣然点头,满脸赞同:“这是个好主意!这样整理起来会更有逻辑哦。我们可以参考一些国际上通用的病例记录格式,确保我们的数据能与外部的研究结果相互印证。”
齐柳感到耳边心灵相通的嗡鸣,心中的灵感更加明晰:“对!例如,病例的基本信息、症状、治疗过程、患者反馈、后续观察等,每一项都可以逐一列出。这样在数据汇总时,不仅能更直观地展示进展,也能帮助我们掌握每位患者在不同阶段的心理状态。”
毛毛围坐过来,眼睛里冒出兴奋的光芒:“我知道,我们可以在病例的末尾添加一个‘患者感受’的部分。很多时候,患者的主观感受能够反映出治疗效果的好坏,而不只是依赖客观数据来判断。”
齐柳对这个建议赞不绝口:“太棒了,毛毛!患者的感受不仅仅是数值的变化,更是情绪的波动,这能让我们更全面地理解患者的状态。”
随着讨论的深入,两位年轻女孩的思维如同泉水般涌动,创意与想法不断碰撞出火花。毛毛注意到另一点:“我们还可以将记录分为几个阶段,像是初诊、治疗中、疗效评估三个阶段,每个阶段的重点不同,便于后续的跟踪和调整。”
齐柳被毛毛的细致思维深深吸引,心中涌起一阵温暖:“是啊,每个阶段我们都可以注重不同方面的信息收集。比如,在初诊时,除了病例的基本情况,我们还应该留意患者的情绪,了解他们的期望与担忧。”