用药上做相应的改变,有加蛇床子12g地肤子12g,有加浮萍12g,有加飞扬草12g的,还有的配合苦参50g,白鲜皮50g煎水外洗的。

“青云啊,为什么治瘙痒,你爷爷经常会用当归呢?当归不是补血活血吗?同痒有什么关系呢?”

“三伯,治风先治血,血行风自灭啊!”

“有什么这样的说法吗?”叶华庆有点好奇。

“‘治风先治血,自行风自灭’出自宋·陈自明《妇人大全良方》,原文是‘医风先医血,血行风自灭’,为治疗妇人邪风久留筋络之法。后来,明·李中梓在《医宗必读卷十·痹》叙述行痹的治法时说:‘治行痹者,散风为主,御寒利湿仍不可废。大抵参以补血之剂,盖治风先治血,血行风自灭也。’”

“而皮肤瘙痒,多与风相关,风盛则痒,而血虚、血热、血瘀都会生风,”

“血虚则肤失所养,风从内生,风盛则燥,皮肤干燥,则起皮屑,就会不停瘙痒,遍布抓痕,轻者角化肥厚,重则干涸皲裂、出血。因发为血之余,血虚风燥,发失濡养,则毛发枯槁脱落;血不荣筋,故可见甲板干枯不泽,脆裂枯厚,三伯,你现在基本就是这样的状况。”

七情不遂,五志化火或血热内盛之体,热盛风动,也会出现瘙痒,而久病入络,经络阻隔或气机失调,血运不畅,气血壅滞,而风从内生,肤失濡润,也会瘙痒。”

“三伯,因为我爷爷开的中药你可能有点耐药了,我再和他研究一下,另外配些药给你,你看可好?”

“当然好,”叶华庆连连点头。

叶青云对叫德馨道:“爷爷,我总结一下,你看是否正确?”

“三伯,已年过6旬,血虚阴伤,肤失所养,风胜则燥,风动则痒,他大便秘结,舌质淡红有裂纹,苔净如镜,脉虚细数,我认为属血虚型,故治疗上以养血熄风,滋阴润燥,爷爷,我再开个方,你帮我掌掌眼,看看可不可行?”

叶青云提笔开起了处方:当归12g、白芍9g、熟地30g、玄参9g、麦冬9g、丹皮9g、红花9g、荆芥9g、白蒺藜9g、麻仁6g、甘草6g、白鲜皮8g、地肤子8g,配6剂,每天1剂,水煎服。