第101章 经方脉证不可教条

只是,张景显然还没讲完,紧接着又话锋一转。

“不过,根据我的理解,仲景在《伤寒论》以及《金匮要略》书中所述的脉象,不能完全跟现如今通用的脉象定义相提并论。六经辨证中,有些脉象其实是和后世认识不太相符的。”

“当然了,我们不能说仲景的脉象记述有误,更不能说医圣的脉诊水平不够高。只能说,由于辨证体系的不一样,因而存在一定的差异在所难免 。”

龙云一听这话,顿时瞪大了眼睛,惊呼一声:“啊?如果没有一个确切的标准,那还怎么学习呀?”

张景淡淡一笑:“只是说有个别的条文记录,可能存在难以合理解释的地方。但绝大部分的条文,都是不存在任何异议的。”

“我之所以特别提出来,是想要强调一下,你在学习《伤寒论》的时候,千万不能一味地照搬用方,那样就失去了这本方书之祖的精髓了。一定要懂得变通,千万不能过于教条。”

“哦哦哦。”龙云再次如被醍醐灌顶一般,点头道:“我有点儿悟了。所以,您刚刚开的小青龙汤也并非原方原量,而是根据许阿姨的个体情况,进行了相应的加减。”

“对喽!”张景再次赞许地点了点头。

紧接着又说:“再回到刚刚这个脉象上来,我们都知道,滑脉主痰、痰饮。因为痰饮内阻,在正气不虚的情况下,可出现气血涌流,所以脉显滑利。而高烧的病人,因热鼓血行,脉也常常滑利。还有妇女受孕之后,气血涌流以养胎儿,更可见典型的滑脉。”

三位医生都点了点头,这个连刘部长都略懂一点。

张景稍顿了顿,继续说道:“但是,医圣张仲景在《伤寒论》的条文中,为何注明是沉紧脉而不是沉滑脉呢?”

“对呀,这是为什么呢?”提问的居然是黄彪,他已经完全沉浸在张景的讲课氛围之中了。

“我认为这里的紧其实就是伤寒的意思。”张景笃定道。

“张医生,请问有什么条文依据吗?”说话的还是黄彪。

“《伤寒论》第三条:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”

“当然了,这里的伤寒指的是太阳伤寒之表证。而许阿姨的这个脉沉紧,应该为内有伤寒之里证。”