历代医家多从此论，强调调理脾胃，补益后天之本以化生气血，濡养宗筋。

这固然是正法，但用于小雅此等沉疴，似乎总觉隔了一层，力度和针对性皆有所欠缺。

“独取阳明…独取阳明…”张景反复咀嚼着这四个字，心神仿佛穿越时空，与古代的先贤对话。

忽然，一个更大胆的念头如同闪电般劈入他的脑海！

“独取阳明”，难道仅仅是指足阳明胃经？仅仅是指补益脾胃气血？

《内经》原话是：“论言治痿者，独取阳明何也？岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也…”

“主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也！”

关键或许不在“阳明”本身，而在于“宗筋”！在于“利机关”！

阳明胃经之所以重要，是因为它是气血生化之源，能濡养约束骨骼、主管关节运动的“宗筋”！

而宗筋的功能的正常，不仅仅依赖阳明气血的濡养，更需要肾阳的温煦和肝气的条达！肾阳虚则温煦无力，肝气郁则疏泄不及，皆可导致宗筋失养，机关不利。

所以，“治痿独取阳明”的真正深意，或许在于通过调理阳明（脾胃），来恢复其对宗筋的濡养功能，但必须同时兼顾激发肾阳的温煦动力和保证肝气的疏泄通道！

这是一个系统工程！

而小雅的病，正是肾阳虚衰为病之本，导致了宗筋失于温煦而弛缓无力；脾胃虚弱，气血生化无源，导致了宗筋失于濡养；

而那细微的瘀滞，或许正是肝气疏泄不及、气机略有郁滞的体现？

如此一来，他的处方思路就不仅仅是“温肾健脾，佐以活血”了，而是暗合了“治痿”的更高层次法则——激发肾阳以温煦，培补脾胃以濡养，稍佐疏瀹以利机关！

附子、肉桂，直补肾命门真火，是温煦宗筋的动力核心！

黄芪、人参、白术，大力培补脾胃，是濡养宗筋的物质基础！

当归、川芎，不仅活血，更兼有辛散流通之性，能疏瀹气机，条达肝气，有助于“利机关”！