“此外还有另一个关键因素需要考虑，那就是原本桂枝汤中采用芍药，乃是专门针对风邪侵袭体表、导致营卫失调以及出现自汗等症状所设定的。”

“然而此时此刻，邪气已然深陷胸中，在体表已经不再存在自汗出这样的症状表现。”

“所以说，如果在这种情况下仍然使用芍药，那么就完全丧失了它原本应有的治疗目标与意义。”

“正是基于上述提到的这两个方面的缘由，最终决定舍弃芍药而不予使用。”

“而且但凡遇到胸部胀满之类的病症时，通常也都不会选用芍药，这一点可以说是张仲景一贯遵循的用药准则及规律所在。”

一个医生满脸疑惑地开口问道：“张仲景这位医圣可有什么独特的用药准则啊？”

他的目光中透露出强烈的好奇心，似乎对这个问题充满了期待。

“张仲景治病时，若遇到患者胸部胀满（这里的‘满’通‘闷’，读作‘mèn’）之症，通常不会使用白芍这味药材；而若是腹部胀满，则不会选用白术。”

就在此时，又有一个医生将目光投向了叶青云，语气急切地问道：“叶院长，您方才提到太阳病如果被误诊而用下法，情况严重的话可能会损伤肾阳。那么请问，出现这种状况会表现出哪些具体症状呢？又该如何进行有效的治疗呢？”

众人听闻此言，纷纷竖起耳朵，生怕错过任何一点重要的信息。

“如果在临床又兼见脉微，而恶寒,则不仅仅是心胸阳气不振,这就是兼有肾阳虚损。”

“肾阳虚损,无力鼓动气血,则见脉微；肾阳虚而表阳不足,温煦失司则恶寒。故可用桂枝去芍药加附子汤温振心胸阳气兼以温补肾阳。”

叶青云继续说道，“其实这在《伤寒论》写得清清楚楚，《伤寒论》第22条，‘若微寒，桂枝去芍药加附子汤主之。’”

大家纷纷鼓起掌来，都称赞叶青云博学。